Na kostní metastázy se ptejte onkologa Jindřicha Fínka
Chat je uzavřený24.10.2014 13:00
Metastázy jsou druhotná ložiska zhoubných nádorů, nejčastěji napadají kosti. Kostní metastázy pacienta omezují v hybnosti, způsobují bolest a snižují kvalitu jeho života – v poslední fázi mohou vést až k patologickým frakturám, syndromu míšní komprese apod. K omezení komplikací nádorového postižení skeletu se používá celá řada léčivých přípravků na bázi bisfosfonátů a dnes již také biologická léčba. V čem léčba spočívá? Kdo je kostními metastázami ohrožen? Jaké jsou šance pacientů? Na tyto a další otázky odpovídal profesor Jindřich Fínek v pátek 24. října od 13 hodin.
Prof. MUDr. Jindřich Fínek, Ph.D., vystudoval Lékařskou fakultu Karlovy univerzity v Plzni a absolvoval atestace z radioterapie a klinické onkologie. V minulosti pracoval jako primář onkologického a radioterapeutického oddělení FN v Plzni a kromě působení na LF UK v Plzni přednášel i na Centru biostatistiky a analýz, MU Brno. Věnuje se onkologii, ale mezi jeho profesní zaměření patří taktéž farmakoekonomika. Nyní působí jako přednosta Onkologické kliniky Fakultní nemocnice Plzeň a jako profesor onkologie na LF UK v Plzni.
Chat
-
Novotný Josef
Jak jsem se dočetl, kostní metastázy se objevují nejvíce při šíření rakoviny prostaty. Dá se říct, při jak velké hodnotě PSA je nutné s tím počítat? Je takové nebezpečí i při jeji jednociferné hodnotě ? Může THC tento proces zastavit nebo aspoň zpomalit ?
-
Host chatu
Je-li hladina PSA více než 20, jsou metastázy pravděpodobné, ovšemani fyziologická hladina PSA neříká, že metastázy nejsou. tT se diagnostikují radiograficky, nikolv pomocí PSA.
-
Dan Kostka
Jaká je komorbidita u kostních mezastáz?
-
Host chatu
nerozumím otázce
-
Dan Kostka
Je nádor kostí dědičný?
-
Host chatu
Ne.
-
WINTER
Je pravda, že každý nádor má určité procento naděje?
-
Host chatu
každý nádor má naději na vyléčení
-
Dotaz
Kolik procent kostních nádorů lze vyléčit?
-
Host chatu
nelze jednoznačnš odpovědět, primárních, sekundárních, u dětí, dospělých ?
-
Zahradníčková
Muj manžel zemřel před 13 lety s diagnozou mnohočetný myelom,Jeho nemoc byla pozdě rozpoznána.Rok předtím mu selhaly
ledviny a chodil na dialýzu.Pul roku na to měl nesnesitelné bolesti zad a celkově zchátral,i když chodil na ruzná vyšetření.Nakone selhal imunitní system a zemřel na zapal plic.Je možné že počátek této nemoci souvisel se selháním ledvin a proč tato nemoc tím myslím mnohočetný myelom byla tak pozdě diagnostikována? -
Host chatu
Mnohočetný mylemom je onemocnění, které může způsobit selhání ledvin
-
Monika
Dobrý den, jak se projevuje rakovina kostí ? Může to vzniknout z mnohočetné artrózy ? Mám artrózu si skloubení, skloubení kotníku a palce u nohy, ale okolní kosti mě bolí, hlavně na dotek.
Děkuji -
Host chatu
Z artrosy nádory nevznikají a rakovina kostí neexistuje. jsou to jiné nádory
-
Marie Chylíková
Dobrý den, pane doktore. V roce 2012 jsem onemocněla rakovinou konečníku a tlustého střeva. Léčba se po ozáření a chemoterapii dostala do remise, nicméně dnes chodím pouze o francouzských holích, bolí mě strašně nohy, mám křeče po celých kostech v nohou, nemůžu se učesat, jak mě bolí ruce a ramena.Tyto potíže pravidelně hlásím při onkologických prohlídkách - říkají mi, že to jsou drobné, po tom čím jsem prošla, ale já trpím velkými bolestmi. Teď chodím na odd. bolesti, beru DHC 90, 2x denně + Ultracodein + mi napsali jakousi náplast z papriček. ...Nemůžou to být metastázy, jak píšete v článku? Kam se obrátit, abych měla jistotu, že se mi znovu netvoří nádory? Děkuji za odpověď.
-
Host chatu
To z časopisu týden nepoznám, obraťte se na svého onkologa
-
Irena
Které nádory nečjastěji metastazují do kostí?
-
Host chatu
Prostaty, prsu a plic
-
Dotaz
Dobrý den, jak se metastazy do kostí projevují - lámou se pak kosti?
-
Host chatu
Kosti bolí, lámou se, utlačují nervy opět bolí .
-
Klára Malíková
Dobrý den, zhruba před rokem mi byly diagnostikovány kostní metastázy. Dlouhodobě mě však trápí také ledviny. Lékařka mi sdělila, že v takovém případě dochází k jistým omezením v léčbě. Můžete mi prosím vysvětlit, o jaká omezení se jedná? Děkuji, K.M.
-
Host chatu
Bisfosnonáty - je to kyselina, ledvinné funkce se musí hlídat.U monoklonálních protilátek toto není.
-
Jan Valouch
Dobrý den, pane profesore,
manželce diagnostikovali kostní metastázy před půl druhým rokem.
Prodělává systémovou terapii, ale oba si myslíme, že tato léčba nezabírá. Existuje jiná možnost? A jaký je váš pohled na alternativní medicínu?
Manželka si myslí, že to může být cesta, ale já bych dříve vyzkoušel všechny možnosti běžné medicíny. Existuje tedy něco, co by mohlo zabrat?
Děkuji za odpověď. -
Host chatu
Na kostní metastázy se podávají bisfosfonáty a monoklonální protilátky - denosumab
-
Marek P.
Hezky den, jake kosti jsou metastazemi nejvice postizeny?
-
Host chatu
U nádoru prostaty axiální skelet - páteř
-
XX
Četla jsem, že metastazy do kostí jsou v raných fázích většinou bez příznaků. Zkoumají lékaři preventivně u všech onkologických pacientů, jestli k nim nedochází, nebo se na ně většinou přijde až pozdě, když se to začne projevovat, pane profesore?
-
Host chatu
Po kostních metastázách se pátrá až po vzniku obtíží. Jinak snímkování má malou výtěžnost.
-
Martin
Pane doktore, může nějak pacient s rakovinou těmhle metastázám předcházet, třeba užíváním nějakých preparátů? děkuji
-
Host chatu
Bohužel , cíleně nelze metastázám předcházet, je možné předcházet rozvoji onemocnění.